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(一)承担辖区基本医疗保险(含生育保险)的参保登记、转移接续等具体经办;做好辖区参保扩面等工作。(二)承担辖区定点医药机构、参保单位和个人基金财务对账查询服务工作。(三)承担辖区内医药机构区级考核项目的具体经办;承担辖区内定点医药机构信息变更、协议解除等具体经办。(四)承担执行医保药品、诊疗项目、医疗服务设施标准目录和政策;配合医保局做好辖区定点医药机构药品医用耗材集中采购的报量及初审等工作。(五)承担辖区医疗保障待遇受理、核定等具体经办;承担辖区异地就医具体经办;承担辖区异地就医备案、业务协同、费用协查等具体经办;承担辖区医疗救助具体经办。(六)承担辖区医疗保障业务经办内控管理及风险防控工作;负责落实辖区医保信息系统的应用。(七)承担推进区、街道、社区三级经办服务体系建设、落实医保经办政务服务要求,规范、优化经办服务事项等工作。(八)承担辖区医保基金稽核工作,配合做好医保相关业务的核查和处理工作。(九)负责辖区医保经办信访件、投诉举报件等办理工作。(十)完成上级交办的其他任务。
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